Прорезывание зубов у грудных детей: симптомы и оказание помощи

У здоровых детей прорезывание первого молочного зуба обычно начинается на шестом месяце жизни. Для того, чтобы примерно ориентироваться, сколько зубов должно быть у малыша, можно пользоваться формулой: количество месяцев жизни минус четыре. Например, в возрасте 11 месяцев у основной массы здоровых детей должно быть семь зубов. Существует также определённый порядок прорезывания молочных зубов: первыми появляются нижние и затем верхние центральные резцы, за ними – нижние и верхние боковые резцы, затем – малые коренные зубы снизу и сверху. Далее прорезываются нижние и верхние клыки, последними - большие коренные зубы. К двум годам жизни у ребёнка должно быть двадцать зубов.

Своевременное и в определённом порядке прорезывание молочных зубов способствует правильному формированию лицевой части скелета малыша и развитию речевого аппарата, поддерживает здоровье пищеварительного тракта. В настоящее время в связи с акселерацией детей наблюдаются случаи более раннего начала прорезывания зубов.

При нерациональном вскармливании ребёнка, при рахите, некоторых генетических пороках развития, врождённых нарушениях обмена кальция и фосфора, при заболеваниях почек и костно-мышечной системы наблюдается выраженное отставание в сроках и нарушение последовательности прорезывания молочных, а затем и постоянных зубов. Поэтому такие дети обязательно должны быть комплексно обследованы.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Зуд и болезненность при надавливании на десну над растущим зубом. Чтобы помочь малышу, нужно подобрать подходящий по форме, плотности и размеру прорезыватель. Важно следить за его чистотой, тщательно промывать с содой каждые шесть – восемь часов. Прорезыватель, заполненный водой, охлаждают и дают ребёнку не более чем на несколько минут, чтобы не спровоцировать воспаление дёсен. Для уменьшения зуда рекомендовано пользоваться специальными гелями (калгель, дентинокс, бободент). Наносить их на дёсны можно перед приёмом пищи и перед сном. При сильной боли можно применять парацетамол в виде свечей и сиропа, сироп ибупрофена.

2. Яркая краснота и выраженная отёчность десны. Для уменьшения рекомендуется протирать дёсны содовым раствором, отваром ромашки или шалфея.

3. Заложенность носа и серозные выделения из носовых ходов. Чаще наблюдается при прорезывании верхних резцов и клыков и сочетается с выраженной отёчностью десны. При затруднении дыхания рекомендуется перед сном закапывать в носовые ходы сосудосуживающие капли. 2%-ный раствор протаргола обладает подсушивающим действием. Данный симптом не должен сопровождаться какими-либо другими признаками респираторной вирусной инфекции.

4. Более частый, чем обычно, кашицеобразный стул. В кале не должно быть патологических примесей (слизь, зелень, кровь). Можно поить отваром ромашки, в течение дня выпаивать один пакетик смекты. При появлении в стуле непереваренных комочков пищи ребёнку в течение трёх – пяти дней дают ферменты в каждый приём пищи (панкреатин, мезим – форте).

5. Повышение температуры тела. Считается, что в период прорезывания зубов ребёнок более восприимчив к вирусным инфекциям, и повышение температуры является признаком воспаления. Также микроорганизмы с загрязнённых рук или игрушек могут легко инфицировать отёчные дёсны. Поэтому малыша должен наблюдать детский врач. Рекомендуется дополнительное питьё в виде морсов (из смородины, лимона, клюквы, малины) и отваров трав (ромашки, подорожника, липы).

В период прорезывания зубов ребёнок быстрее устаёт, более возбудим и капризен. Часто наблюдаются нарушения пищеварения. Поэтому крайне нежелательно в это время менять режим сна, вводить новые виды прикормов и давать продукты, которые могут вызвать аллергию.