Анемия при беременности: симптомы, осложнения, профилактика, лечение

Для быстрого роста и правильного развития органов плод с момента зачатия и до родов забирает из крови матери весь набор необходимых ему питательных веществ и кислород. Беременная женщина дышит и питается за своего ребёнка до того момента, пока после рождения и перевязки пуповины он не сделает свой первый самостоятельный вдох. За перенос кислорода к каждой клетке организма матери и плода отвечает транспортная система под названием гемоглобин эритроцитов, для построения которого необходимо железо.

Для обеспечения растущих потребностей плода в кислороде в организме матери на 30-35% увеличивается объём циркулирующей крови и количество эритроцитов. И плод уже с четвёртой недели развития начинает синтезировать собственный гемоглобин. Кроме того, железо входит в состав миоглобина мускулатуры матки. Поэтому беременной женщине требуется повышенное количество железа.

Особенности строения плаценты таковы, что плод забирает из крови матери железо даже при его нехватке в организме женщины. В результате у беременной может быстро развиться анемия, то есть недостаток эритроцитов и гемоглобина. При уровне гемоглобина ниже 115 г/л организм женщины начинает испытывать кислородный голод. При лёгкой анемии отмечается бледность и сухость кожи и слизистых оболочек, извращённый аппетит, появляется или усиливается тошнота, нарастает общая слабость.

В более тяжёлых случаях может быть одышка и чувство нехватки воздуха, обмороки, тусклость и выпадение волос, ломкость ногтей, повышенная ранимость слизистых, запоры, резко снижается аппетит и переносимость физических нагрузок, повышается частота сердцебиений. Кровопотеря в родах ещё более снижает гемоглобин. Анемия при беременности повышает риск преждевременных родов, послеродового кровотечения и гнойно-септических осложнений у матери.

Анемия у беременной приводит к синдрому хронической внутриутробной гипоксии плода. То есть вначале развитие всех органов и тканей ребёнка замедляется, а в более тяжёлых случаях извращается или вовсе прекращается. В результате малыш рождается ослабленным, незрелым, больным. В первые три месяца жизни вследствие недостаточного накопления запасов железа у него обязательно будет железодефицитная анемия, которая отрицательно повлияет на физическое и нервно-психическое развитие. В тяжёлых случаях наблюдается гибель ребёнка внутриутробно или вскоре после родов.

Чтобы не допустить развитие анемии при беременности, требуется:

- при планировании зачатия пройти комплексное обследование и в случае выявления заболеваний желудка и кишечника, а также сниженного гемоглобина качественно пролечиться;

- за два месяца до зачатия и в течение первых трёх месяцев беременности принимать фолиевую кислоту по 1 таблетке 2 раза в день. Этот препарат предупреждает не только анемию у мамы, но и врождённые пороки развития нервной трубки у плода;

- рацион питания беременной должен содержать достаточное количество полноценного животного и растительного белка, микроэлементов, железа, витаминов. Это нежирное красное мясо, свиная и говяжья печень, куриные и перепелиные яйца, нежирные молочные продукты, гречка, гранатовый сок первого отжима, гранаты, яблоки, лимоны, вишня, чёрная смородина, клюква, шиповник, болгарский перец, помидоры, фасоль, петрушка, лук, морская капуста и морепродукты;

- избегать частого употребления продуктов и лекарственных препаратов, препятствующих всасыванию железа (манная крупа, жирные молочные продукты, отруби, рафинированные углеводы, крепкий чай, кофе, кола, шпинат, щавель, хурма, чёрная рябина, активированный уголь, слабительные);

- регулярно принимать комплексные витамины для беременных, содержащие витамин В 12, аскорбиновую и фолиевую кислоту и железо. Это теравит-прегна, элевит, гравитус, витрум-пренатал, алфавит;

- максимально долго находиться на свежем воздухе.

Для контроля за собственным здоровьем и состоянием плода женщина всю беременность должна быть под наблюдением врача акушер-гинеколога. При выявлении снижения гемоглобина доктор назначит медикаментозное лечение, может потребоваться даже госпитализация. В настоящее время в распоряжении врачей большой арсенал лекарственных железосодержащих препаратов, своевременное применение которых позволит маме быстро вылечиться и родить здорового ребёнка.